Лапароскопическая холецистэктомия + холедохотомия в сочетании с холедохоскопией для литотомии
В общей сложности 84 пациента с циррозом печени и камнями холедоха были случайным образом разделены на открытую группу (42 случая, открытая холецистэктомия + ревизия холедоха и литотрипсия) и группу двойной эндоскопии (42 случая, лапароскопическая холецистэктомия + камни желчных протоков). ) по методу таблицы случайных чисел. Холедотомия в сочетании с холедохоскопией для литотомии). Эффекты лечения двух групп сравнивались. Результаты Продолжительность операции, послеоперационное время натощак и пребывание в стационаре в группе двойной эндоскопии были короче, чем в группе лапаротомии, а кровопотеря была меньше, чем в группе лапаротомии (P<0,05). п>0,05). Через три дня после операции сывороточные уровни IL-6, CRP и EP в двух группах были повышены, но в группе двойной эндоскопии были ниже, чем в группе лапаротомии (P<0,05). На 3-й день после операции уровни АЛТ и АСТ в сыворотке крови в двух группах были ниже, чем до операции (P<0,05), но достоверной разницы между двумя группами не было (P>0,05). Общая частота послеоперационных осложнений в группе двойного зеркала была ниже, чем в группе лапаротомии (P<0,05). Заключение Лапароскопическая холецистэктомия + холедохотомия в сочетании с холедохоскопией для литотрипсии при лечении больных циррозом печени и холедохолитиазом позволяет снизить операционную травму, уменьшить воспаление и стресс-реакцию, уменьшить послеоперационные осложнения.
