Предварительное клиническое применение отечественной эндоскопической хирургической роботизированной системы при частичной нефрэктомии
Цель Изучить безопасность и эффективность эндоскопической хирургической роботизированной системы Condor при частичной нефрэктомии. Методы. В это исследование были включены пациенты с опухолями почки Т1, которые имели право на зачисление в Первую больницу Пекинского университета с декабря 2020 г. по февраль 2021 г. Критерии включения: ① Пациенты, нуждающиеся в резекции почки; ②Стадия опухоли по TNM была T1; ③Оценка R.ENAL≤9 баллов; ④Возраст от 18 до 75 лет. Критерии исключения: ① пациенты с неконтролируемыми серьезными заболеваниями или острой инфекцией; ② пациенты с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями, заболеваниями системы крови или диабетом, которые не поддаются контролю и не соответствуют хирургическим стандартам; ③ пациенты с заболеваниями иммунной системы, которые не поддаются контролю и не соответствуют хирургическим стандартам. ④ беременные или кормящие женщины. Всем пациентам выполнена резекция почки с использованием роботизированной эндоскопической хирургической системы Condor. Были собраны предоперационные, периоперационные и последующие данные пациентов. Результаты Всего в это исследование было включено 26 пациентов, в том числе 16 мужчин и 10 женщин; средний возраст 53 (33-74) года; медиана индекса массы тела составила 25,99 (20,90-32,91) кг/м2; у 12 были опухоли левой почки, у 12 — опухоли правой почки. Было 14 опухолей; медиана диаметра опухоли составила 2,2 (1,0-3,5) см. Все операции выполнялись по установленному хирургическому плану с удалением пораженных тканей. Среднее время тепловой ишемии составило 17,7 (7,1–29,2) мин, среднее время стыковки устройства — 4,7 (2,3–9,9) мин, среднее время работы робота-манипулятора — 65 (37–29,9) мин. 155) мин, медиана оценки NASA-TLX составила 5,3 (2,0-28,0) балла, и никаких нежелательных явлений, связанных с устройством, во время операции не произошло. Медиана послеоперационного пребывания в стационаре составила 4 (4-5) дня. Послеоперационное патологическое исследование показало, что все края опухоли были отрицательными. Хирургических осложнений по Clavien ≥ II степени у всех пациентов в периоперационном периоде и через 1 мес наблюдения не было. Заключение Частичная нефрэктомия с использованием роботизированной эндоскопической хирургической системы «Кондор» не имеет нежелательных явлений, связанных с аппаратурой, и хирургических осложнений. Система безопасна и эффективна при частичной нефрэктомии. Хирургических осложнений по Clavien ≥ II степени у всех пациентов в периоперационном периоде и через 1 мес наблюдения не было. Заключение Частичная нефрэктомия с использованием роботизированной эндоскопической хирургической системы «Кондор» не имеет нежелательных явлений, связанных с аппаратурой, и хирургических осложнений. Система безопасна и эффективна при частичной нефрэктомии. Хирургических осложнений по Clavien ≥ II степени у всех пациентов в периоперационном периоде и через 1 мес наблюдения не было. Заключение Частичная нефрэктомия с использованием роботизированной эндоскопической хирургической системы «Кондор» не имеет нежелательных явлений, связанных с аппаратурой, и хирургических осложнений. Система безопасна и эффективна при частичной нефрэктомии.
