Трансназальная эндоскопическая резекция фиброангиомы носоглотки
Через полость носа, носоглотку и при КТ-обследовании установлено, что все опухоли прорастают в пораженную полость носа из носоглотки, в 2 случаях прорастают клиновидную пазуху. Согласно методу стадирования Чандлера, все они относились к стадии II . Пяти пациентам была проведена общая анестезия. Сначала перевязывали наружную сонную артерию на стороне поражения, проводили управляемую гипотензию, затем с помощью биполярной электрокоагуляции, СВЧ и др. проводили экстрапериостальное термокоагуляционное разделение и резекцию через носовую полость под контролем назального эндоскопа. Норадреналиновая марля была использована для плотного заполнения области раны, чтобы сдавить опухоль и помочь остановить кровотечение. Основание опухоли резецировали поднадкостнично, а размер резецированной опухоли составлял от 4 см × 3 см × 2 см до 5 см × 4 см × 3 см. Хирургическое кровотечение составило 200-400 мл. Результаты. Все 5 пациентов были выписаны из стационара через 7 дней после операции и находились под наблюдением в сроки от 3 до 9 лет. Рецидивов не было, полость носоглотки была гладкой и хорошо эпителизированной. Заключение Назальная эндоскопическая резекция фиброангиомы носоглотки Ⅰ и Ⅱ стадии является хорошим минимально инновационным методом. Перед операцией следует блокировать питающую артерию и использовать технику управляемой гипотензии для уменьшения кровотечения. Применение этого метода должно быть ограничено опухолями стадии III и стадии IV или выше. Заключение Назальная эндоскопическая резекция фиброангиомы носоглотки Ⅰ и Ⅱ стадии является хорошим минимально инновационным методом. Перед операцией следует блокировать питающую артерию и использовать технику управляемой гипотензии для уменьшения кровотечения. Применение этого метода должно быть ограничено опухолями стадии III и стадии IV или выше. Заключение Назальная эндоскопическая резекция фиброангиомы носоглотки Ⅰ и Ⅱ стадии является хорошим минимально инновационным методом. Перед операцией следует блокировать питающую артерию и использовать технику управляемой гипотензии для уменьшения кровотечения. Применение этого метода должно быть ограничено опухолями стадии III и стадии IV или выше.
