Лечение коррекции носовой перегородки и хирургии околоносовых пазух под назальным эндоскопом
носовойэндоскопияиспользовали для количественной оценки послеоперационного состояния носа по шкале Лунда-Кеннеди с общим баллом 20, чем ниже балл, тем лучше состояние носа; для оценки болевого состояния использовали визуальную аналоговую шкалу (ВАШ) с суммарным баллом 10, чем ниже балл, тем меньше боль. (1) Лечение: клинические симптомы, такие как заложенность носа, насморк и головная боль, исчезли; при эндоскопическом исследовании носовая перегородка центрирована, прямая, раскрытие пазух хорошее, слизистая оболочка оперированной полости эпителизирована, без гнойных выделений. (2) Улучшение: клинические симптомы пациента, такие как заложенность носа, насморк и головная боль, значительно улучшились; эндоскопическое исследование показало, что перегородка носа расположена по центру, но слизистая оболочка не гладкая, раскрытие пазухи оставалось удовлетворительным, в слизистой оболочке оперируемой полости имелись незначительный отек, гипертрофия или образование грануляционной ткани, незначительное гнойное отделяемое. (3) Неэффективно: у пациентов не наблюдалось уменьшения или ухудшения клинических симптомов, таких как заложенность носа, насморк и головная боль; при эндоскопическом исследовании перегородка носа искривлена в одну сторону, операционная полость сращена, открытое отверстие пазухи сужено или атрезировано, имеется гнойное отделяемое. До лечения индекс Лунда-Кеннеди составлял (12,4). при эндоскопическом исследовании перегородка носа отклонена в одну сторону, операционная полость сращена, открытое отверстие пазухи сужено или атрезировано, имеется гнойное отделяемое. До лечения индекс Лунда-Кеннеди составлял (12,4). при эндоскопическом исследовании перегородка носа искривлена в одну сторону, операционная полость сращена, открытое отверстие пазухи сужено или атрезировано, имеется гнойное отделяемое. До лечения индекс Лунда-Кеннеди составлял (12,4).±1,3), а оценка по ВАШ составила (6,2±0,7) у 71 больного; Через 12 месяцев после операции оценка по Лунду-Кеннеди составила (1,6±0,4), а оценка по ВАШ составила (1,4±0,2) 1,4±0,2) балла. Послеоперационные баллы по Лунду-Кеннеди и ВАШ были значительно ниже, чем до операции, и различия были статистически значимыми внутри группы (t = 67,500, 55,813, оба P &л ;0,05). При 12-месячном наблюдении среди 71 пациента 47 были вылечены, 21 - улучшились, 3 - неэффективны, с общим показателем эффективности 95,8%. 3 случая послеоперационных спаек носа и 1 случай перфорации носовой перегородки были излечены после симптоматического лечения, при этом не было серьезных осложнений, таких как истечение ликвора из носа и слепота, с частотой хирургических осложнений 5,6%.
Сочетание септальной коррекции и открытия пазухи является более эффективным методом лечения хронического синусита с искривлением носовой перегородки. Хирургия носа подносовая эндоскопияобеспечивает сильную поддержку клинического лечения искривления носовой перегородки и хронического синусита из-за преимуществ ясного зрения, легкой травмы, небольшого количества осложнений и хорошего лечебного эффекта. Результаты показали, что оценки пациентов по Лунду-Кеннеди и ВАШ были значительно ниже, чем до операции, а общая эффективность составила 95,8%. Таким образом, одновременное выполнение коррекции искривления перегородки и раскрытия пазухи подносовая эндоскопиядля лечения искривления перегородки и хронического синусита может эффективно исправить искривление перегородки и устранить заболевание.
Стоит продвигать клиническое применение, потому что оно может эффективно исправить искривление перегородки, удалить пораженную ткань и слизистую оболочку, а также восстановить вентиляционные и дренажные каналы полости носа и придаточных пазух, а клинические результаты являются удовлетворительными из-за чистого операционного поля, легкая травма и мало осложнений.
