Лечение конкрементов желчного пузыря и общего желчного протока с помощью лапароскопа в сочетании с эндоскопом
Желчные камни, вторичные по отношению к камням общего желчного протока, составляют примерно 11%. Традиционныйлапароскопияхолецистэктомия, разрез общего желчного протока. Пациенты с камнем и Т-образным дренажем имеют большую травму, много послеоперационных осложнений и длительность госпитализации. Текст научной работы на тему «Малоинвазивное лечение холецистолитиаза, осложненного камнями холедоха, в последние годы»
Основными методами являются (1) LCB + DE: а именно, в хирургии LC, холангиография видит камни общего желчного протока перед резекцией, желчный пузырь повторно рассекается, и общий желчный проток вводится в холедохоскоп для исследования желчных протоков и извлечения камня;
(2) LTCL: Лапароскопическая холецистэктомия через пузырный проток с холангиоскопической литотрипсией
(3) Комбинация EST и LC: то есть с помощью холангиографии ERCP + ES видны камни общего желчного протока после рассечения камня ряда папиллярных мышц двенадцатиперстной кишки; желчный пузырь удален LC. Первые два метода требуют определенного оборудования и имеют определенные трудности. ЭСТ в сочетании с ЛК при лечении холецистолитиаза в сочетании с камнями холедоха, операция проста, безопасна, надежна, проста в освоении, удобна.
Он широко используется и имеет следующие преимущества:
(1) Предоперационная холангиография полезна для
Хирург оценивает сложность операции и выбирает метод лечения Устранение скрытой опасности неудачи ЛК; (2) полезно понимать гастродуоденум и сосок пациента
(3) Для больных механической желтухой, холангитом, желчнокаменной болезнью
EST или ENBD могут
Устранение обструкции, дренирование желчевыводящих путей, содействие разрешению воспаления, расширение объема хирургии LC, снижение частоты рецидивов послеоперационных камней желчных протоков. Этот закон также был реализован
В течение нескольких лет ведутся споры о хирургической последовательности: сначала ЭСТ или сначала ЛЦ, показаниях к ЭРХПГ и времени между ЭСТ и ЛЦ.
